Last name
First name
Nationality
Date of birth
Fiscal Year/ Rok podatkowy
SSN (Social Security Number)
State of work/stan, w którym pracowałaś/-eś
Email
Mobile phone
Street and number
City
Country
Postal code
If you don't have put "X" in every field
Bank name
Account number
Routing number
W-2 W-2 W-2
Zgoda 1
1) Oświadczam, że powyższe dane są zgodne ze stanem faktycznym.
Zgoda 2
2) Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w związku z organizacją i realizacją mojej usługi/wyjazdu przez firmę Business Travel Club Sp z o.o., z główną siedzibą na ul. Kopernika 30, 00-336 Warszawa, NIP: 123-09-34-793, która jest administratorem danych osobowych. Zapoznałem/-am się z informacjami zawartymi w Polityce Prywatności.
Zgoda 3
3) Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji Programu "Work and Travel USA" zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 o ochronie danych osobowych, DZ. U. NR 133 POZ. 883).
Zgoda 4
4) Wyrażam zgodę na otrzymywanie komunikatów o charakterze informacyjnym oraz handlowym od Business Travel Club Sp z o.o. drogą elektroniczną, SMS-em oraz pocztą tradycyjną. Zgodę można wycofać w każdym czasie w sposób określony w Polityce Prywatności. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwrzania dokonanego przed jej wycofaniem.